婺城区卫生事业发展十年回眸

　　健康保障让“幸福指数”步步攀升

　　——婺城区卫生事业发展十年回眸

　　幸福，《现代汉语词典》释义：使人心情舒畅的境遇和生活。幸福指数，就是衡量人们生活满意度的一种主观指标数值。经济社会学家认为，如果说GDP、GNP是衡量国强民富的标准，那么幸福指数就是衡量百姓幸福快乐的标准。

　　健康是幸福的基石。没有健康，何谈幸福？

　　站在婺城十年的节点上，纵观我区卫生事业的发展历程，我们只能惊叹，过去的10年，是党和政府在卫生领域投入力度最大、卫生事业发展最好最快、群众得实惠最多的时期。

　　20分钟就医圈——让百姓足一出户能就医

　　加强基层医疗卫生机构建设，是解决看病难的前提。近年来，婺城区积极争取项目资金，加强基础设施建设，建立以县级卫生医疗机构为龙头，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为枢纽，村级社区卫生服务机构为网底的基本医疗和公共卫生体系。

　　 在城北街道红湖路社区一物业公司上班的范先生这几天有点发烧，他没有像以往那样去医院就诊，而是走了10来分钟的路到该社区的卫生服务中心就诊。他说，自从2008年建立了社区卫生服务中心，感冒肚痛之类的小毛病，只要走几步就可以看医生，省时省力又省钱。

　　 近年来，婺城区积极争取国债资金和省级专项补助2400万元，对全区16所乡镇卫生院、3家街道社区卫生服务中心进行了全面改扩建。同时，各乡镇卫生院都按标准配置了心电图机、B超机、X光机、半自动生化分析仪、尿液分析仪、血球计数仪等“新六件”医疗设备。而且各乡镇卫生院还按要求建立了卫生监督站、疾病控制站、妇幼保健站、医疗急救站“四站”，提高了公共卫生服务能力与医疗急救能力。另一方面，按照服务1000~3000人和20分钟可及的要求，在离社区卫生服务中心较远的地方，规划建设一批村级社区卫生服务站(卫生室)，目前，全区已建成村级社区卫生服务站(卫生室)68家，总建设面积11200平方米，进一步方便了农村群众就近看病。

　　 2010年，婺城区公共卫生中心整体搬迁、金西人民医院开工建设奠基……婺城区在着力构建20分钟社区卫生服务圈的同时，进一步加强区级医疗卫生单位的基础设施建设。

　　同时，为确保医疗卫生机构规范运行，婺城区卫生局积极探索建立基层医疗机构管理服务新体制，实行一体化管理，建立社区卫生管理中心，对全区社区医疗机构实行统一管理，统筹配置区域医疗卫生资源，通过试行多点执业、强化专家技术支持、加强基层人员培训等方式，不断提升基层医疗卫生机构的综合服务能力，提高城乡医疗卫生资源的整体运行效率。

　　96.68%参合率——让农村居民医得起病

　　“脱贫三五年，一病回从前。”“小病拖，大病扛，重病等着见阎王。”这些民谣曾是农民看病难的真实写照。如今，随着国家基本药物制度在婺城全面实施及“新农合”制度的不断完善，这种情景正悄然转变。

　　“肠炎宁片，零差率实施前价格11.8元，实施后9元；黄芪生脉饮，零差率实施前价格20.9元，实施后15元……”这是竹马卫生院公示的一张“药物一览表”，也是实施国家基本药物制度成效的一个缩影。

　　从去年12月25日零时起，婺城区17家乡镇卫生院、5家社区卫生服务中心及其一体化管理的社区卫生服务站，开始实施国家基本药物制度。婺城区实行国家基本药物制度后，国家规定的307种基本药物和省增补的150种药品，以及婺城区自行选定的50种药品，共507种品规的药品将统一按照省集中招标采购价格实行“零差价”销售。现有库存西药、中成药也按“零差价”销售。同时，实行零差价销售的507种基本药物全部纳入新型农村合作医疗药品报销目录，报销比例比不实行零差价销售的药品高10个百分点。

　　家住罗埠镇的胡阿姨最近做了阑尾炎治疗手续，“以前得病都往大医院跑，现在我们农村医疗环境也好了，国家补贴也很多，两千多元的手续费，‘新农合’可以给我报销3/4左右，实在是优惠得很！”谈起自己的看病经历，胡阿姨直夸新农合制度的好。

　　婺城区新型农村合作医疗从2005年启动，至今已运行6年。参合率从2005年的90.52%提到2011年的96.68%。筹资水平逐年提高，从2005年度人均筹资额40元，提高到2011年的380元(其中各级财政补助由20元提到280元)。保障能力同步提高，农民在基层卫生院就医门诊医疗费可报销比例从2005年的10%提高到2011年的30%；住院医疗费报销最高段比例从2005年的50%提高到2011年的75%；最高报销金额(也就是封顶线)从2005年的2万元提高到2011年成人10万元，18岁以下参合对象12万元，两试点病种(14周岁以下儿童白血病和先天性心脏病)最高报销金额16万元。

　　截止2010年底，全区32万农民已有200多万人次享受了合作医疗的报销，报销总金额达1.66亿元。随着新农合制度的不断完善，农民医疗负担将进一步减轻。

　　100%覆盖面——公共卫生服务随时到达

　　在经济持续快速发展的大背景下，人们健康生活理念随之变化：在饮食结构上，已从追求有饭吃到吃得多样化，吃得健康、科学与安全；在疾病防治上，“无病早预防，有病早就医”已取代“小病能扛则扛，大病能拖就拖”。人们对卫生医疗服务能力的要求已提至全新高度。顺应历史发展的潮流，婺城区先后建立健全突发公共卫生事件应急处理、疾病预防控制、医疗救治、公共卫生信息和卫生执法监督等公共卫生服务体系，有效应对了高致病性禽流感、非典、手足口病、甲型H1N1流感等疫情。重大传染病、地方病得到有效控制，艾滋病四免一关怀政策落实率100%；结核病控制策略覆盖达到100%。卫生监督体系向乡镇延伸，食品、饮用水、公共场所、职业、放射、学校、传染病防治、医疗服务等卫生监督工作取得了新进展。

　　此外，建立区、乡、村三级公共卫生工作网络。各乡镇落实一名公共卫生管理员具体负责公共卫生日常监管工作，每个村确定一名公共卫生联络员协助开展公共卫生监管。按照“横向到边、纵向到底”的要求，建立了连接省、市，覆盖乡、村的公共卫生信息预警、监测和报告网络，实现了突发公共卫生事件、传染病疫情等公共卫生信息数据的网络实时报告。全区医务人员通过上门服务、门诊服务、定期随访等方式，免费向城乡居民提供建立居民健康档案、健康教育、预防接种等三大类12项基本公共卫生服务，项目达标率92%。

　　 实施六项重大公共卫生服务项目：完成了15岁以下人群补种乙肝疫苗项目；实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，为育龄妇女免费补服叶酸，服用率103%；启动了“百万贫困白内障患者复明工程”，为贫困白内障患者实行手术150例；建设农村无害化厕所6296座；大力开展了免费婚前医学检查，婚检率为90%；农村孕产妇住院分娩补助政策全面落实。

　　 一串串数字是见证发展的有力证据。随着经济持续发展和政府对民生、民众健康的空前重视，婺城大地的健康天网必将越织越密，人民群众的“幸福指数”也将不断“飘红”。