重视等级评审 促进全面提升
日前，浙江省医院等级评审专家组历时两天，通过急救模拟演练、三级查房、实地检查、现场询问、资料审核等方式，对区第一人民医院的功能定位、医疗质量、服务能力和管理水平等方面进行了全面综合评价，完成了对区一院二级乙等综合医院资格的复评工作。
据悉，区一院自2006年首次被评定为二级乙等综合医院，今年进入第三评审周期的复评之年。为切实做好复评工作，区一院严格按照《浙江省综合医院等级评审标准》，贯彻以评促建、评建结合原则，牢牢把握核心制度落实、技术水平提升、患者安全及病历质量管理等工作重点，注重质量、服务、技术和管理的持续改进、优化创新及内涵建设，通过档案整理、学习培训、模拟演练、设施改造等各项准备工作，真正达到了促进和加快医院规范化管理与建设的目的。
业务管理更加体现人性化。门诊、急诊、住院及手术等主要环节的工作流程重新进行梳理与完善，缩短患者候诊时间，提高诊疗效率。通过电话、网络等多种方式开展初诊及复诊患者预约诊疗服务。尊重并维护患者权益，规范告知的途径与方式，告知内容也更加完整；尊重并保护患者隐私，从细节入手，给予患者更多的人性化关怀。增强健康宣教的针对性和实效性，编印百余种健康教育处方，免费提供给患者，并开展常见慢病患者出入院环节的健康知晓率测评。
安全管理更加注重制度化。相继实施了腕带识别、危急值报告、手术安全核查、手术风险评估、手术部位标识及非计划再次手术监控管理等多项医疗安全管理制度。通过药物咨询、身份识别等多种方式，积极鼓励患者参与安全管理。加强患者意外事件防范管理，实施防跌倒、坠床、压疮等多项安全管理措施。严格院感管理，进行手术室、ICU、新生儿室、供应室等重点部门的规范化改建。医疗安全及医疗风险防控机制进一步得到完善。
医疗质量管理更加突出精细化。调整和完善各级、各类医疗质量管理组织体系，突出质量持续改进工作。建立并执行医疗技术管理制度，建立第一、二类医疗技术目录，实施手术分级管理、医疗技术准入、手术及高风险有创操作资格准入及授权与再授权管理制度。实施急性心肌梗死等5个疾病的单病种管理以及计划性剖宫产等6个疾病的临床路径管理，并建立质量监控指标的分析与评价制度。对病案质量进行全面复查整改，进一步规范病历书写，完善电子病历系统模块与内容设置。加强学科建设，注重技术发展与创新，逐步走出了一条重点突出、特色鲜明、协同共进的学科建设与发展之路。
护理质量管理更加追求优质化。规范护理工作制度与职责，实行目标责任制管理。加强护理服务建设，全面改进护理服务流程，开设优质护理服务示范病房，在推行护理服务标准化与同质化的同时，更加注重突出个性化与人性化。实行分级护理管理，全面实施病区责任主管护士管理模式，规范危重症、新生儿及手术患者的转运、转科制度。加强护理安全管理，规范护理评估制度，实行患者身份、腕带识别等安全管理措施。启动专科护理队伍建设，制定专科护士培养计划，选派人员参加急诊专科护士培训。持续改进护理管理质量，开展跌倒、坠床、给药错误等专项护理管理改进活动。
综合管理更加凸显合理化。对管理制度、岗位说明书，诊疗规范等内容进行重新整理汇编。强化应急能力建设，共修订完善了突发事件应急处置预案等28类应急管理预案，组织开展重大交通事故抢救、食物中毒、消防安全等应急演练活动。积极开展医学科研与教育培训活动，建立完善的科教管理体系。强化医疗业务交流与协作，与金华市中心医院结为对口支援医院，并开通了远程网络会诊与教学平台；与家乡镇卫生院结为对口支援医院，开展全方位的医疗业务扶持活动。
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