“十二五”期间,婺城区卫计局妇女儿童发展工作认真贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》、《中国妇女儿童发展纲要2011—2020》,以为妇女儿童健康服务为宗旨,优化服务模式,加大了工作力度,稳步孕产妇、儿童“两系”管理率、提高出生人口素质,降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率,减少残疾儿童发生,实施独生子女家庭奖扶计划,改善农村独生子女家庭在生活、养老方面的状况。在妇女儿童卫生保健领域的37项量化指标中,达到2010年规划目标的指标有33项,另外四项,孕产妇艾滋病病毒抗体阳性2010年无发生,2014年率分别为0.03%,儿童近视不良率2010年未开展监测,2013年35.77%、2014年39.34%。
多措并举,完成“十二五”规划相关目标任务
规范管理,加强监督。为保证母婴安全,加强了《母婴保健技术服务执业许可证》、《母婴保健技术服务考核合格证》及《出生医学证明》等法律规范文书的监督管理和母婴保健技术的管理。按规定对本区从事母婴保健技术服务的机构和个人进行了审核、换发证;强化《出生医学证明》管理工作;每年开展母婴保健法执法检查,及时发现问题,及时整改;严格从事母婴保健专项技术服务机构和人员的准入。严厉打击非法接生等违法行为,确保农村孕产妇的生命安全。
加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理。重点抓好“禁止非法胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠”有关规定的落实。十二五期间,多次组织开展“打击两非”的专项检查。针对检查中发现的问题,建立和完善了各项规章制度。如建立终止16周以上妊娠的审批程序;在相关场所张贴“禁止非医学需要鉴定胎儿性别”的标志等。?
强化婚前保健和孕前优生监测工作。婚前保健和孕前优生监测“出生缺陷”防治的第一道防线。妇保院大力推进婚前保健和孕期营养指导工作,计生站开展优生知识讲座、发放宣传资料,知识竞赛、文艺演出等活动,辅以新闻媒体报道等形式的进行宣传,从调查摸底、宣传教育、信息采集、体格检查、风险评估、怀孕和妊娠随访等一系列完善的服务流程,将原有“优生两免”的男女共32个检查项目,增加到40个,大大提高了出生缺陷危险的检出率。加强妇幼保健与计划生育指导机构的通力合作,努力减少严重多发致残致畸出生缺陷的发生。
实施“母婴健康工程项目”。2011年,继续实施以提高危急重症抢救能力建设和降低孕产妇、儿童死亡率、消除新生儿破伤风为目的的“母婴健康工程项目”。通过健康教育、装配设备、培训学习、技能竞赛、应急处置、贫困救助等措施,以母亲安全、儿童健康为宗旨,取得了良好的社会效益。
结合计划生育工作,实施“妇女健康促进工程项目”。各乡镇卫生院坚持开展农村妇女的妇科病普查工作,妇幼保健机构及乡镇卫生院不定期深入到乡村,为农村妇女进行免费的妇科疾病普查,早发现、早干预、早治疗,提高了妇女的健康水平。计生单位通过完善的计生服务网络,广泛开展避孕节育的宣传、咨询、指导和落实工作,加大各类避孕药具发放力度,拓宽发放渠道,方便群众领取,做好采取各类避孕节育措施人员的随访工作,保障措施的有效性和延续性,非意愿妊娠和人工流产率逐年降低。
强化儿童保健工作,提高儿童健康素质。开展“爱婴医院”复评工作,进一步巩固爱婴医院成果,母乳喂养工作得到落实,母乳喂养率逐年提高;在全区接产单位开展新生儿疾病、新生儿听力筛查工作,及时发现新生儿甲状腺功能低下、苯丙酮尿症,实行早期干预,早期治疗;加强对托幼机构卫生保健工作的指导和监督,对托幼机构实行核发《卫生保健合格证》制度;对托幼机构、小学校的儿童定期进行体格检查和生长监测,提出疾病预防措施及营养指导意见,开展儿童中医药保健工作,控制儿童常见病多发病和艾滋病、结核病、乙肝等传染性疾病。
实施重大妇幼公共卫生项目。开展农村妇女住院分娩项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、农村妇女两癌筛查项目、两免项目(婚检)、新生儿疾病筛查(代谢性疾病、听力)、预防“艾滋病、乙肝、梅毒”母婴传播等项目,均顺利完成每年项目的任务。
强化控制孕产妇、儿童死亡率工作。主要通过健全全区妇幼保健网络,加强高危孕产妇的管理、追踪、随访工作,开展新生儿复苏项目,提高了产科质量,保障绿色通道畅通,健全了抢救、应急制度,提高了抢救成功率,实现了孕产妇零死亡,降低了新生儿死亡率。
强化免疫规划工作。每年4月25日全国预防接种宣传日,在全区范围内开展形式多样、内容丰富的预防接种宣教工作,提高家长对免疫规划知识,不定期邀请省、市专家前来授课,开展免疫规划工作人员业务培训,考试合格后发放上岗证。纳入国家扩大免疫规划的疫苗有卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙肝疫苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗,根据常规接种率监测,接种率均达到95%以上。
科学谋划,制定“十三五”基层卫生发展规划
下一步,婺城区卫计局将巩固十二五期间的主要成效,科学谋划和制定“十三五”基层卫生改革发展规划。认真落实医药卫生体制改革的各项任务。根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的部署,完善妇幼保健网络,坚持临床与保健结合,以预防为主的工作方针。
加大妇幼支持力度和卫生队伍建设。坚持妇幼保健机构的公益性,加强队伍建设,按照配备标准配备相应人员,强化基本知识和基本技能,提高妇幼卫生保健人员业务水平和服务质量,普及妇女儿童保健适宜技术,建立健全妇幼保健各项管理制度,加强妇女儿童保健规范化管理。
加大普法和执法力度。加强《中华人民共和国母婴保健法》等法律法规的宣传、教育和普及。提高行政管理和技术人员依法行政、依法服务能力。强化对母婴保健技术服务机构和人员的准入,依法规范婚前、孕前、孕产期、助产技术和出生医学证明管理,严厉打击无证行医、非法终止妊娠和非法接生。
提高妇女生殖健康水平。普及生殖健康、优生优育、避孕节育、妇幼保健等科学知识,完善计划生育管理和技术服务体系。加强计划生育服务机构标准化建设,强化业务人员的技术培训,提升机构和队伍服务能力和水平。
加强精神健康服务工作。逐步建立和完善妇女心理咨询网络,加大对女性的婚姻健康和心理健康教育,缓解女性的心理压力,提高妇女心理健康素质。
重视流动妇女和儿童的卫生保健。将流动妇女和儿童的卫生保健纳入公共卫生管理体系,重点做好孕产和儿童保健,困难孕产妇分娩救助,做好儿童免疫规划、传染病控制,切实做到基本妇幼保健服务均等化。
继续开展母婴健康工程,深化妇女健康促进工程,实施“农村部分计划生育家庭奖励扶助计划”。
预防和减少出生缺陷的发生。加强婚前保健、孕产期保健、婴儿保健和早期干预等综合防治措施。全面实施免费婚前医学检查和免费孕前优生检测,加强孕产期合理营养与膳食指导,免费为孕产妇提供基本营养素,并逐步扩大种类和范围。建立健全产前诊断网络,提高孕期出生缺陷发现率。
提高儿童身体素质。建立和完善学生健康体检制度,中小学生每年进行一次体检。开展多种形式的健康教育活动,加强儿童膳食、体育锻炼和用眼卫生指导,预防和控制儿童吸烟、酗酒和吸毒,培养良好习惯,控制中小学生超重率、肥胖率和近视发生。
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