
日前,记者从金华市医保局婺城分局了解到,婺城区与金华市同步被纳入全国DRG医保支付制度改革试点,婺城人看病支付方式将由原来的按项目付费改为按病种付费。
据介绍,DRG,称为疾病诊断相关分组,是一种病人分类方案,是国际上比较有效和先进的支付及管理工具。这种方式兼顾了病人、医院、医保等各方面的利益。将药品和耗材内化为医疗机构的成本要素,有利于调动医院和医务人员有效降低成本和提升服务质量的积极性,控制医药费用不合理增长,促进医疗机构运行机制转换。
此次试点工作将在国家统一指导下,逐步建立以保证质量、控制成本、规范诊疗、提高医务人员积极性为核心的DRG付费和绩效管理体系,发挥医保支付的激励约束作用,实现“五个一”目标,即制定一组标准、完善一系列政策、建立一套规程、培育一支队伍、打造一批样板。同时要把试点城市打造成DRG付费的样板,形成可借鉴、可复制、可推广的经验,为下一步以点带面全面推开DRG付费打好基础。
此前,国家医保局召开视频会议,公布DRG付费国家试点城市名单,金华成为浙江省唯一入选城市。这意味着,金华医保“病组点数法”付费改革正式纳入DRG付费国家试点。随后,浙江省立即对试点工作进行部署。
据悉,金华市前期在DRG付费改革方面进行了探索,做了大量卓有成效的工作,取得了阶段性成果。下一步,金华市将围绕国家试点要求,制定细化试点工作方案,重点解决实际工作中存在的突出问题,力争把金华医保“病组点数法”付费改革打造成全国的标杆。
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