金婺审公告〔2008〕4号（二〇〇八年十月十三日公告）

    根据《中华人民共和国审计法》第二十三条规定，为加强新型农村合作医疗基金的管理，促进提高基金使用效益，我局对2007年度婺城区新型农村合作医疗基金的筹集、使用、管理等情况进行了专项审计调查。现将审计调查结果公告如下：
一、基本情况及总体评价
    2007年度婺城区新型农村合作医疗应参保人数320960人，已参保人数298695人，参保率93.06%。
    2007年度医疗基金总额2149.64万元。其中：财政补助资金1272.49万元，个人自筹部分金额876.39万元，利息收入0.76万元，同期支出1791.25万元, 其中: 住院报销支出1392.08万元；门诊报销支出399.17万元；2007年度新型农村合作医疗基金结余358.39万元。
    审计结果表明，婺城区新型农村合作医疗基金按照公开、公平、公正和以收定支、收支平衡的原则管理和使用，基金存款利息存入基金专户作为合作医疗基金收入，做到基金管理收支分离、封闭运行、专户储存、专款专用。
二、审计调查发现的主要问题及原因分析
    （一）参保人员信息化基础数据不够规范。主要原因是未建立健全新型农村合作医疗工作管理信息系统，造成参保人员身份证号码为空、重复和部分特殊人群参保条件不统一的现象。
    （二）报销方面存在的问题。婺城区农合办自2007年5月开始建立信息化管理系统，该系统试运行期间，因系统不完善，造成极少部分参保人员住院费用错报现象。
三、审计建议
    （一）建立健全新型农村合作医疗工作管理信息系统。婺城区农合办与有关部门及各乡镇街道密切配合，认真做好参保人员基本信息数据库的录入、更新和修改工作，加强参保对象的审核，确保数据真实、准确和完整。
    （二）进一步规范新型农村合作医疗基金管理，积极探索新型农村合作医疗统筹补偿方案，完善门诊报销结算办法，提高基金使用效率和农民受益水平，推进新型农村合作医疗制度建设。
四、审计调查发现问题的整改情况
    婺城区农合办十分重视此次审计调查提出的问题和建议，将采取措施及时落实整改，一方面积极纠正报销方面存在的问题。另一方面建立健全新型农村合作医疗工作管理信息系统，加强同有关部门和各乡镇协作配合，进一步完善新型农村合作医疗基金管理，提高基金使用效益。