
“陈医师是我们村的联村医生,我家里人生病,一向都找他看,效果比较好。现在,我得了糖尿病,需要签约一位全科医生,那我当然要找他签了。”前不久,婺城区竹马乡李经堂村村民诸葛奶与该乡社区卫生服务中心全科医生陈小安签订了《婺城区城乡居民健康管理服务协议书》。提起此次签约,诸葛奶显得挺高兴,认为“有了固定的‘专属医生’,对自己以后长期治疗糖尿病,肯定有好处”。
其实,不只竹马乡社区卫生服务中心有这样的“全科医生签约式服务”。今年以来,婺城区基层卫生工作以“深化医疗体制改革”为契机,在辖区各乡镇(街道)全面推出了全科医生签约式服务,很好地促进了基本公共卫生服务质量的提升。也正是这项工作的推出,让婺城不少寻常百姓开始享受“专属医生”式的贴心服务。
据婺城区卫生局相关工作人员介绍,为深化基本公共卫生服务项目内涵,我区于今年初开始实行全科医生签约式服务。根据统筹推进的原则,自年初开展签约式服务以来,在所有的乡镇(街道)开展签约服务,第一批签约对象主要是慢性病患者,然后逐步推开,辐射老年人和孕产妇、儿童及一些重点慢性病的高危人群。此项工作开展半年来,效果开始显现。一方面,基层全科医生工作主动性有所提高,与社区群众联系更密切、沟通更频繁,使社区慢性病管理工作更为顺畅;另一方面,提升了医患间的信任程度,使健康宣传更有针对性、更见实效,促进了健康体检工作群众参与度的提高。
在社区慢病综合防治工作中,我区采取目标管理方式,从疾病的发现率、规范管理率和疾病控制率三方面着手,翻印了2013版浙江省基本公共卫生服务规范,组织师资力量培训35人次,各单位组织社区责任医生和联络员开展慢性病服务规范学习1000余人次,将慢病综合防治工作真正落到实处。截至目前建立电子健康档案461421份,建档率为96.5%,发现并管理高血压病人34902人,糖尿病8790人,重性精神疾病管理1695人,同时在雅畈镇开展了慢性病综合防治试点,目前已经到中期评估阶段。在此基础上,通过全科医生签约式服务,对这些慢性病人展开日常生活干预,引导其进行积极有效治疗、规范用药,同时形成良好的饮食、运动习惯,提高生活质量。
此外,我区今年在参保农民健康体检方面做到了早发动、早宣传,与医保部门早沟通,争取了各政府、医保及其他部门的支持。自4月各单位开展体检工作以来,截至6月底,城镇居民健康体检率达到了75%左右。同时,第四轮参合农民健康体检工作也于今年4月底启动,截至6月底完成老年人体检23991人,体检率为44%,0~7岁儿童体检7113人,体检率36.04%,在校中小学生体检14718人,体检率51.05%。这样的参检比例,与以往相比有了明显提高。在体检过程中,各基层卫生单位全科医生纷纷进村入户开展体检宣传、提供体检服务,赢得了广大群众的赞扬。
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