近日,婺城区人力社保局和区卫生局联合召开了区医保定点医疗机构医保医师协议管理工作会议,标志着我区医保医师协议管理工作正式启动。
医保医师协议管理,是由医保经办机构委托定点医疗机构法人代表与医师签订《医保医师服务协议》,而无协议文本的医师为参保人员提供医疗服务产生的相关医疗费用,医疗保险基金将不予支付。建立医疗机构和医师档案信息库,医保医师一人一码,实行积分累计考核管理,类似于机动车驾驶员交通违章记分办法。纳入协议管理的医保医师,每人每个自然年度初始分值为12分,医保医师若有违规行为,根据实施细则扣除相应分值。若一个年度内累计扣除9~11分,将暂停医保医师处方权1~3个月;累计12分或连续三年违规9分以上的,将解除医保医师服务协议,一年内不受理申请;情节特别严重的,将被注销医保医师服务编码。
据了解,12月底前要完成医保医师的委托签约工作,明年1月全面开展医保医师积分管理工作,建立长效动态化的医保医师协议管理工作机制。
看婺城新闻,关注婺城新闻网微信