家庭医生，群众身边的健康守门人

　　查健康档案、监测病情、用药指导……这些，都是谢林青的日常工作。他既是婺城区安地镇卫生院的全科医生，也是村民们的家庭医生。在不少村民看来，谢林青就是一本“健康活字典”，谁患有哪些慢性病，谁常年吃哪些药，谁家有几个兄弟姐妹，他都一清二楚。

　　一纸约定，连接着守望和守护；一个诊箱，满载着关怀与温情。在婺城区的医生队伍中，有一群人，还承担着另一个重要的职责：居民“健康守门人”。他们，就是像谢林青一样的家庭医生。

　　记者从婺城区卫健局获悉，目前，我区已建起110余支家庭医生队伍，重点为老年人、孕产妇及慢性病患者等重点人群提供签约服务，已惠及市民二十余万人。

　　推行家庭医生签约服务

　　让群众有暖心“医”靠

　　“奶奶，我们来给你做检查了。”近日，记者跟随安地镇卫生院的家庭医生谢林青与团队成员来到新垅村，为77岁的签约对象叶奶奶进行体检和健康指导。叶奶奶患有高血压、糖尿病等慢性病，隔段时间，家庭医生团队就会上门帮她量血压、测血糖，监测她的病情。目前，叶奶奶血压血糖控制趋于稳定，逢人就夸家庭医生服务真好。

　　为优化就医格局，引导患者合理就医，2016年8月，婺城区全面开展家庭医生签约服务。通过逐步建立家庭医生与居民之间良好的契约服务关系，推动医疗服务工作重心下移、资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，从而进一步满足老百姓个性化、多元化的健康需求。

　　家庭医生，承担的是居民“健康守门人”的职责，建起的是一张全民健康防护网。记者了解到，根据签约居民不同的需求，家庭医生团队会对签约居民的健康进行分类管理，包括基本医疗、基本公共卫生服务、预约和转诊服务以及个性化健康管理服务。要为居民们提供好这些医疗卫生服务，最为关键的，便是组建一支支医术精湛、工作负责的家庭医生队伍。

　　为此，婺城区积极组织全区各社区卫生服务中心和乡镇卫生院的一线医生，包括全科执业医师、护士、药师等，加入家庭医生服务团队，直接服务于最基层的群众。同时，为切实提升家庭医生的医疗技术水平，婺城区通过开展定向培训、结对帮扶等举措，培养了一批又一批优秀、专业的基层医护人才。

　　优化签约服务模式

　　为签约居民提供高质量服务

　　随着家庭医生签约服务的稳步开展，婺城区基本实现了“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序。2023年婺城区又在此基础上，开展了“家庭病床”服务，将临床护理服务送到需要的患者家里，让更多患者足不出户，躺在自家的床上就能接受专业化诊疗。

　　“大叔，江奶奶这些天状态都好吧？”从随访包里取出听诊器和血压测量仪，谢林青俯下身子，一边给江奶奶做检查，一边耐心地和患者家属讲解注意事项，指导服用药物。83岁的江奶奶由于脑梗后遗症瘫痪卧床多年，以前血压不稳定的她经常需要在家属的陪同下前往医院检查，十分不便。“老母亲动不了，去一趟医院费时又费精力，万一路上磕碰到还容易感染加重病情……”江奶奶的儿子廖先生告诉记者，自己年事已高，每次前往医院就医对他们一家而言是个不小的难题。如今每一周，家庭医生团队都会上门为江奶奶提供诊疗服务，这让廖先生一家感激不已。

　　“对于长期卧床的病人而言，除了身体上的照护，精神上的陪伴也很重要。因此，做他们的家庭医生不仅要‘知身’更要‘知心’，为病人提供心理抚慰。”安地镇卫生院副院长占美花说道。

　　“家庭病床”服务是分级诊疗的一部分，也是社区卫生服务重要的形式之一。据悉，该服务目前主要面向生活不能自理、重度肢体残疾并患有并发症的残疾人群体，通过建立“一人一档”健康档案和个性化康复服务方案，由家庭医生团队每周至少上门一次，为患者免费提供健康管理、健康监测、诊疗、护理等服务。

　　如今，婺城区不断深化家庭医生签约服务内涵，解决辖区居民就医难等问题，促进基本公共卫生事业发展，让居民足不出户就可享受到贴心的医疗服务，进一步保障居民健康。

　　“家庭医生是居民的健康守门人，完善家庭医生签约服务团队工作机制，让优质医疗资源持续下沉，让高质量家庭医生团队服务离群众更近一步，群众就医获得感才能持续增强。”婺城区卫健局相关负责人表示，接下来，主要以签约居民需求为导向，从重点人群入手，优化“全科+专科”服务模式，依照标准化服务清单规范开展随访管理、健康咨询、健康指导等基础服务以及协议约定的个性化健康服务，保证服务频次和质量，促进签约服务提质增效，持续提升签约居民满意度和认可度。(记者 邱琪)