基层是医疗卫生服务的前沿阵地。在婺城，有这样一群医务工作者，他们扎根乡村社区，穿走街巷村户，开展慢病随访、便民诊疗、健康宣教、疾病防控等服务，用心守护一方百姓平安安康。让我们走近这群基层医务人员，聆听他们的故事。
周睿
薪火接续的神奇“针刀手”
记者卢晓飞
8月17日下午三点半，婺城区罗店镇中心卫生院中医骨伤科的候诊区仍座无虚席。诊室内，副院长周睿正为患者活动关节，从早忙到晚，除了上厕所，他几乎“钉”在诊桌和治疗室。直到临近四点半下班，候诊的患者才渐渐散去。“一天要看70多个号，最多的时候有100多个。”周睿说。
患者陈大姐是附近的居民，因长期久坐，腰腿疼痛困扰已久。她笑着说：“在周医生这里看了几次，好得很快，花钱也不多，对我们老百姓来说很实惠。”如今，她已能轻松下地走路。像陈大姐这样慕名而来的患者，超过一半来自周边乡镇、周边县市区，甚至丽水、温州等地。
周睿的父亲曾是罗店镇中心卫生院的医生。2001年，周睿从浙江中医药大学毕业，放弃进入市级医院的机会，毅然接过父亲的“接力棒”，回到罗店镇中心卫生院。“进入卫生院后，我一直在传统中医骨伤诊疗基础上，专攻小针刀特色微创治疗，专治各类顽固性颈肩腰腿痛。”周睿介绍，与传统手术相比，小针刀诊疗不依赖高值耗材，在保证疗效的前提下，大大降低了患者的医疗支出。
凭借立竿见影的疗效，周睿先后获评婺城区十佳岗位能手、婺城区医界新秀、金华市基层名中医等称号。但他并未止步。2024年，为提升诊疗精度，他赴浙江省人民医院疼痛科进修深造，回来后率先在区域内引入“肌骨超声及CT下疼痛治疗技术”，将现代医学可视化优势与小针刀微创治疗相结合，实现了“精准定位病灶、实时监测操作、减少组织损伤”的技术突破，填补了区域内该领域的空白。该技术开展以来，颈肩腰腿痛等疾病的诊断准确率提升30%以上，复杂病例治疗周期缩短近一半。截至目前，他已运用该技术完成诊疗两千余例，成功率达95%以上，相关经验被周边多家基层医院借鉴推广。
“神奇针刀手”是患者对周睿的称呼。谈及这个称呼，周睿笑着说：“看到他们康复，是对我们医生最大的鼓舞。”从父辈手中接过的不只是一份职业，更是一份扎根乡土、守护百姓健康的初心。他说：“接下来，我也将立足科室长远发展，着力培育青年骨干，壮大骨伤科人才梯队，致力于把父辈创办的中医骨伤科进一步做大做强，让特色针刀技术代代延续，惠及更多群众。”
王燚
奔走街巷的公共卫生“侦察兵”
记者吴秉翰
提起医生，很多人第一反应是诊室、白大褂、听诊器。但有这样一群公共卫生医师，他们奔波在大街小巷，抢在疾病来临之前筑牢防线，婺城区疾控中心传防科副科长王燚就是这样一位公共卫生“侦察兵”。
盛夏酷暑，别人躲蚊虫、避太阳，王燚却要往草丛、居民小院里钻。手电筒照遍花盆、水缸、废弃轮胎的积水角落，支起双层叠帐监测蚊虫密度，和看不见的登革热传播风险赛跑。
入户排查并非次次都能获得理解。有时他倒掉积水里的蚊幼，居民很是不解：“几只蚊子而已，何必大动干戈？”王燚总是耐心拉着居民唠家常，讲清积水孳生蚊虫、诱发登革热的风险。汗水浸透衣衫，身上布满蚊虫叮咬的包块，是他夏日工作的常态。处置过后，街坊那句“最近家里蚊子确实少多了”，让他觉得一切辛苦都值得。
如果说蚊虫监测是和疾病“面对面”，那么数据研判就是在幕后“排兵布阵”。走出闷热的居民区，王燚化身数据“解码人”，面对各类传染病监测数据，埋头研判走势，搭建预警模型，力求把风险掐灭在萌芽。校园流感、诺如等传染病处置，处处都有他忙碌的身影。过硬的专业本领，让他拿下金华市传染病监测预警竞赛一等奖、省级竞赛二等奖，还获评亚运会先进个人。
“我们的‘战场’不在抢救生命的病房，而在疾病尚未发生的地方。”王燚说。
彭全斌
慧眼探病的内镜“把脉人”
记者王静姝
“彭医生，你帮我看看这份检查结果，情况怎么样，平时要注意些什么？”近日，婺城区中医医院脾胃病科诊室内，一位患者拿着检查报告快步走到桌前，向副主任医师彭全斌咨询病情。彭全斌接过报告单，一边耐心解读结果，一边逐条叮嘱后续复查时间与饮食生活注意事项。
2024年1月，金华市婺城区中医医院启用，彭全斌正式加入脾胃病科。在此前的工作过程中，他深耕脾胃病及消化内镜临床一线，练就一身扎实的内镜诊疗本领。
扎根基层医院，他面对的大多是周边普通老百姓，有常年反复的胃肠慢性病患者，有息肉切除后需要定期回院随访复查的患者，幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎患者也不在少数。面对这些患者，彭全斌介绍，科室坚持中西医结合诊疗，依托进口内镜设备开展精查，重点做好消化道早癌、癌前病变筛查，并可完成息肉切除等治疗，体表不留疤痕，帮助很多患者免于外科手术。
不久前就有一位患者，3年前在外院查出息肉，当时已内镜下切除，这次来院复查，内镜下一共发现7枚息肉。彭全斌耐心操作，耗时近三十分钟，在镜下将息肉全部切除干净。同时，基层门诊时间相对宽裕，做内镜检查时，彭全斌会仔细检视各个角落，细致排查微小病灶，尽可能避免漏诊。
在日常接诊中，彭全斌常常遇到患者对内镜检查抱有种种顾虑。有些患者担心无痛胃肠镜麻醉会损伤记忆力。碰到有顾虑的患者，彭全斌总是耐心拆解误区：无痛胃肠镜属于浅麻醉，药物代谢快，风险整体可控；尤其做放大精查，患者保持安静，医生才能看得更全面，减少漏诊风险。他会结合每个人的年龄、病史、身体状况，给出个体化的诊疗建议。
对待胃肠疾病，他并不满足于只解决当下病灶，也看重长远的机体调养。遇到萎缩性胃炎等西医手段有限的病症，彭全斌走中西医结合的路子。先通过内镜明确病灶情况，再个体化开具中药，帮助修复胃肠黏膜屏障，调节身体内环境，同时向患者科普饮食宜忌，做到药疗与生活调护相结合。“基层医生离群众最近，既要靠技术解除病痛，也要做好解释与健康引导，让患者看得明白、治得安心。”彭全斌说。
刘玉玲
妙针济世的“解忧人”
记者王静姝
“刘医生，现在有空吗？我这肩膀又开始酸胀，晚上睡觉都睡不好”“你先坐，我马上给你看看”……8月18日上午八点多，城北街道社区卫生服务中心副主任刘玉玲正忙着给患者做针灸，诊室里人来人往，问诊声、叮嘱声交织在一起，这是刘玉玲日复一日的工作日常。
2013年，刘玉玲来到城北街道社区卫生服务中心。辖区内有1.4万余名老年人、6000余名慢性病患者。恰逢家庭医生签约服务全面推开，刘玉玲主动扛起“健康守门人”的职责，除了坐诊接诊，她还常常穿梭在各个小区，走遍楼栋，上门为老人测血压、测血糖，面对面开展健康指导。
辖区老人、慢病患者的身体情况，刘玉玲大多熟记于心。无论清晨深夜，还是节假日，只要居民打来电话、发来消息咨询健康问题，她都会及时回复解答。在社区居民眼中，她不只是一名医生，更是贴心靠谱的邻里家人。
作为一名针灸推拿专业的医师，刘玉玲充分发挥特长，用一根根银针为患者解除病痛。家住附近的李阿姨，被膝关节炎症困扰多年，膝盖反复肿痛，上下楼梯、下蹲起身都受到影响，她辗转多家医院就诊，吃药理疗效果始终不理想。刘玉玲在上门随访时发现她的病痛，主动提出尝试针灸治疗。一开始李阿姨心存疑虑：“社区卫生服务中心的针灸能看好吗？”但也抱着试一试的心态前来就诊，仅经过2次治疗，关节肿痛就明显减轻，经过多次系统规范治疗后，膝痛大为好转，上下楼梯、走路散步恢复如常。
2014年，在单位支持下，刘玉玲牵头成立针灸科。科室从最初10平方米的小诊室，一步步发展到如今300平方米标准化诊疗区域。精湛的医术口口相传，除本地居民外，杭州、衢州等地不少患者也前来求医。凭借扎实的业务能力，刘玉玲2024年荣获金华市基层名中医称号。
“基层医者，既要守住传统精髓，更要紧跟时代步伐。”这是刘玉玲常挂在嘴边的话。在传承传统针灸技法的基础上，她坚持学习新知识新技术，积极探索创新，融入筋膜刺激针法、基于全息理论的耳针法、颊针法，还推出了面部中式美容针法；立足居民需求，结合针灸、穴位按摩、膳食指导，为全区首个减重门诊定制个性化诊疗方案，帮助居民科学减脂。
张国旺
方寸镜下的正骨匠人
记者吴秉翰
几毫米的微小切口，一根细长的关节镜，在婺城区人民医院骨科副主任张国旺手中，成了解除骨关节病痛的“金钥匙”。过去本地患者做半月板缝合、交叉韧带重建等手术只能去城里，如今在家门口就能享受到优质的微创治疗。
张国旺走上从医这条路，源于少年时的生活记忆。因为母亲常年身体抱恙，频繁往返医院，在他心里埋下医者的种子。最初他在大外科，随着学科细分，跟随师傅脚步扎根骨科，一干就是多年。张国旺不断进修学习关节置换跟关节镜微创手术技术，并获浙江省关节置换限制类医疗技术准入证书，啃下技术难关。
关节镜手术不同于传统开放手术，医生看不见真实患处，只能依靠镜头成像，重建点位分毫不能出错，十分考验手感与判断力。在师傅的带教指引下，他反复打磨技术，如今半月板缝合、肩袖修补、肩关节粘连松解等手术已经成为科室常态化项目。针对老年肩周炎患者，他开展无创手法松解，帮助患者缓解病痛。
让张国旺印象最深刻的，是一位来自白龙桥镇的92岁高龄老人。老人摔伤骨折，高龄意味着极高风险。他和所在团队迎难而上，成功完成手术，实现老人24小时内下床活动，帮助高龄老人闯过了这道难关。
“基层医生肩上扛着周边百姓的期盼，多钻研一分技术，老百姓就少跑一段路、少受一份罪。”张国旺说。
汪媛媛
扎根乡土的健康“守门人”
记者卢晓飞
8月18日上午七点半，婺城区乾西乡卫生院的门诊室里已亮起灯。门诊部主任汪媛媛换上白大褂，开始了一天的忙碌，而这样的早晨，她已经重复了十余年。
2014年从温州医科大学毕业后，汪媛媛便来到乾西乡卫生院。“一毕业就在乾西，一直都在乾西。”她笑着说。汪媛媛告诉记者，刚工作的头几年，她听不懂当地方言，许多老人又不会说普通话，“我只能半听半猜。”为了克服障碍，她逼着自己学。如今，她已能用地道的方言和村民拉家常、问病情。“用方言沟通，关系就近了。”
每周一汪媛媛都会来到坛里郑村卫生室坐诊，需要接诊四五十名患者。“最近酒还喝吗？药用得怎么样？”对于村民的情况，她都已经了然于胸。“面对基层群众，健康宣教非常重要。”汪媛媛介绍，每次下乡她都会进行宣教，不过她也坦言，并非每次都能奏效。“有些老人听不进去，你跟他说要少吃咸的，他说‘吃了一辈子了，没事’；你跟他说要按时吃药，他回头就忘了。怎么办？那就反复讲。这次听不进去，下次再讲，今天记不住，明天随访再提醒。”汪媛媛说，基层医生就得有这份耐心，“总有一天他会听进去的。”
家住乾西乡杨石村的黄大爷，患有高血压、糖尿病、脑卒中多年，子女常年不在身边。作为签约的家庭医生，汪媛媛定期上门为他监测血压血糖、指导用药，如今老人各项指标控制平稳，生活质量明显提升。黄大爷感慨：“有汪医生在，我心里特别踏实。平时不舒服，一个电话就能问，还每月上门服务，比亲人还贴心。”
回望十余年的从医路，汪媛媛感慨万千：“基层的病人大多朴实，你对他好，他知道；你把他放在心上，他感受得到。去多了，就和村民熟悉了，他们就把你当自己人了。”汪媛媛说，“有时候走在村里，老人家远远看到我就喊‘汪医生来了，进来喝杯茶’，那个时候就觉得，这份工作值了。”
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