“如果有药贩子向你兜售住院假发票,承诺你可以返回参保地报销,注意了,轻信不法牟利,很有可能触线诈骗罪。”近日,一场事关老百姓“保命钱”的“打击欺诈骗保,维护基金安全”宣传活动在中国婺剧院展开。婺城区也同步拉开了维护医保基金安全的帷幕……
据了解,当下比较常见的“骗保”形式包括定点医疗机构伪造医疗文书和票据,串换药品、耗材、物品、诊疗项目;定点零售药店盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品等非医疗物品;参保人员冒名就医;医疗保障经办机构违反规定支付医疗保障费用等。
近年来,婺城区医保部门把维护基金安全作为医保工作的首要政治任务。去年,在配合市级医保部门开展的打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作中,发现违规例数1282例,涉及定点网点167家,参保人员52人次,违规金额136.66万元。区医保经办机构通过对医保两定机构的智能化审核,累计减少区医保基金违规支出合计52.48万元。
“医保基金是老百姓的‘保命钱’,具有‘专款专用’的性质,维护基金安全是医疗保障部门的核心任务,对于欺诈骗保行为,必须坚决予以打击。”区医保分局相关负责人表示,该局将以此次活动为契机,迅速掀起加强医保监管的热潮,积极营造全社会齐抓共管的良好氛围。
今后,群众若发现“骗保”行为,可通过“打击骗保”微信公众号,投诉电话0579-82822093或者书面材料实名(或匿名)举报。医保部门会视情况难易程度,自受理之日起的30到180个工作日内办理完结。如果举报情况属实,举报人还有可能获得最高10万元的奖励。
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