雅畈顺利通过重点慢性病社区综合防治工作规范推进项目评估

　　去年上半年，婺城区成为浙江省“重点慢性病社区综合防治规范推进项目”9个试点地区之一；同年4月，在区卫生局筛选下、雅畈社区卫生服务中心积极争取下，婺城首个重点慢性病综合防治规范社区“落户”雅畈。经过一年的工作开展，近日，省重点慢性病社区综合防治工作规范推进项目评估小组来到婺城，听取了婺城全区重点慢性病综合防治规范推进工作、雅畈社区重点慢性病综合防治规范推进工作，并就相关资料展开核查，对具体病例进行抽查。最终，评估小组对婺城此项工作表示肯定，并对雅畈镇的“三卡”服务给予了高度评价，雅畈社区重点慢性病综合防治规范推进项目得以顺利通过评估。

　　据了解，去年，婺城区22家社区卫生服务中心全部落实了全科医生签约服务。以此为依托，初步实现了由区疾控中心、社区卫生服务中心、村卫生联络员组成的三级防治管理网络。如今，该管理网络还在不断完善中。

　　在具体工作中，区卫生局不仅成立了领导小组，健全工作体系、制度，还针对基层医疗机构、辖区广大群众，在加强技术指导和健康教育方面做足了文章。首先，区卫生局组织建立了重点慢性病社区综合防治管理团队，落实对防治人员的全员培训；其次，区疾控中心邀请市级防治专家对全区防治人员进行慢性病社区综合防治业务技术培训。数据显示，2013年，婺城卫生系统共组织相关培训9次，共计培训334人次。在此基础上，各社区卫生服务中心又进行了二级培训，使社区医务人员培训率达到93.7%。特别是针对雅畈社区示范点，区级技术指导小组成员对相关责任医生和联络员进行了分级管理、药物治疗等方面的点对点培训，取得较好成效。此外，区卫生系统还认真落实了《国家基本公共卫生服务规范》，对慢性病人群展开分级管理，使社区居民满意度达到85.48%。

　　在健康教育方面，区卫生系统全面铺开，面向单位部门、农村社区开展了内容丰富又紧贴实际的各类行动，比如：与科协合作开展送知识活动；推动公共场所创无烟单位工作，建立“无烟门诊”；充分发挥社区宣传栏作用，创建健康教育园地；组织健康讲师到全区各乡镇巡讲“高血压的防与治”、“糖尿病防治”、“糖尿病饮食”、“公共卫生慢病管理规范”知识等等。另外，区卫生系统推出了倡导平衡膳食结合示范食堂创建活动；针对高血压日、联合国糖尿病日、世界无烟日等健康主题日，开展了相关的活动……

　　有了区卫生局的重视，区重点慢性病社区综合防治管理团队的悉心指导，雅畈社区示范点重点慢病综合防治工作亮点纷呈。目前，该示范点已经形成“技术指导小组—责任医生—管理人群”链式的管理模式。截至2013年12月底，示范点共建立家庭健康档案7263户，建档率97.9%，个人档案20879份，建档率94.6%；实行全科医生签约服务，对患者和高危人群进行登记管理，提供健康指导、随访管理和免费体检；掌握管理对象的动态资料。

　　据悉，在总结前期工作和雅畈社区示范点经验基础上，下一步，婺城将在全区范围铺开重点慢性病社区综合防治工作规范化推进项目。